感染科

鼠疫虽然是一种很严重的传染病，但只要能够早期发现、早期诊断和早期给予足量的抗菌素治疗，绝大部分鼠疫都可以临床治愈。在治疗过程中，还要注意两点。一是要选择更有效的抗菌素，二是药物治疗一定要足量、足疗程，这样才能够很好地治愈病人。

手足口病疫苗的价格可能在不同的地区有一些波动，并不是完全一样的，但是大致上都在150元以上、200元以下这个范围之内。接种了疫苗以后，对肠道病毒71型的感染有很好的预防作用，可以预防一部分手足口病，但是不能保证绝对不再得手足口病。

乙型肝炎的传播途径主要有三种。第一是性交传播，通过性器官的接触，病毒可以通过破损的生殖道黏膜传到对方体内。第二是血液传播，病毒可以通过破损的伤口传播到对方体内。第三是母婴垂直传播，在妊娠后期可以通过胎盘把病毒传播给孩子。

引起破伤风最主要的伤口的污染，同时伤口有组织坏死，或者病人有糖尿病，或者其他的免疫功能缺陷的问题，伤口当中合并有其他细菌感染，都是导致破伤风的主要的临床因素。除此之外，没有接种过破伤风疫苗出现污染的伤口损伤，都有可能会导致破伤风的出现。

血常规对于流感的鉴别诊断有一定帮助，但不能仅靠血常规来进行流感的诊断。进行血常规检查时，流感病人的白细胞总数是正常的，有时会偏低，中性粒细胞总数也是正常的，但是医生往往会看患者的淋巴细胞比例，因为病情越重，淋巴细胞计数越低。

乙型流感的症状和甲型流感的症状是一样的，在发病之后都有发热和肌肉关节酸痛的症状，但是有些人的发热程度低一些，有些人的咳嗽症状不是特别明显。有些人得了乙型流感之后，除了有呼吸道症状之外，还有消化道症状，这种情况多见于儿童。

是否需要打破伤风针，要根据伤口的污染程度来决定。没有污染的损伤，要考虑以前接种的情况，从来没有接种的患者，应该考虑接种破伤风类毒素疫苗。如果接种过疫苗在十年以内是不需要做处理，如果超过十年，要考虑重新接种疫苗加强抗体。

如果接种麻疹疫苗后出现不良反应，通过多喝水、注意休息的方式，很快可以恢复。麻疹疫苗和其它疫苗一样，会使部分人出现一些不良反应，例如可能会出现注射部位局部红肿、硬结，或者接种当天有低热、头疼等症状，此时患者需要放松心情，注意休息。

成人出现的手足口病也具有传染性，因此也需要进行消毒隔离。肠道病毒可以通过粪口途径传播，也可以通过病人呼吸道的飞沫进行传播，或者是通过受污染的生活用品、玩具等传染给周围的人。所以成年人患手足口病后，也应该消毒隔离，避免传给周围人。

一般的轻型、普通型疟疾经过及时治疗，都能够彻底治愈。但恶性疟原虫引起的恶性疟疾，例如脑型疟疾，会出现中枢神经系统感染的症状，如昏迷、脑水肿，或者出现肾功能衰竭等。如果出现严重并发症，但不及时治疗，死亡率能达到20%到30%。

肺结核发展到后期可能会造成其它系统的损伤，因为结核杆菌会随着血流转移到全身，此时病人除了有肺部的表现之外，还可能会有肾结核、肝结核、脑结核和骨结核等表现。因为结核杆菌转移到哪个器官，就可能引起相应器官的一些病变。

大多数鼠疫是能够治好的，但要早期发现，早期进行有效的抗生素治疗。鼠疫的传染性极强，发病后影响人的呼吸系统，出现高热、呼吸困难等症状。早期发现并积极治疗，鼠疫是能治好的，但如果延误治疗，病人出现严重的并发症，死亡率还是比较高的。