内分泌科

糖尿病病人的早餐根据个人的饮食习惯及喜好决定。但是主张要低脂肪、低热量、多纤维素饮食，比如米饭、馒头、面条、混沌、蔬菜、鸡蛋、瘦肉等都可以。但是尽量不要吃油炸食物，例如油条、炸鸡，也不要喝很稠的稀饭，要清淡饮食。

糖尿病发病主要是跟进食量过多，还有长期的食用大量的甜食有关。所以，对于糖尿病人或非糖尿病病人，糯米或者是粘米做的这些食品，由于升糖指数比较高，如果长期大量食用，肯定是诱发糖尿病一个重要的诱因，所以要尽量减少食用量。

干燥综合征是一个以外分泌腺受累为主要临床表现的自身免疫性的疾病。它的治疗的话分为两部分，一部分是对症治疗或者替代治疗，这一类的用药以后，能够很快的缓解症状。另一部分是对于脏器受累的情况，会给予糖皮质激素、细胞毒药物，来给予治疗。

糖尿病早期，患者会有乏力、视物模糊等症状。血糖逐渐升高时，患者会出现三多一少的症状，也就是吃得多、喝得多、尿得多以及体重下降。另外，尿糖增加时，尿液的粘稠度会增加。有的患者可能会有牙周炎和尿路感染等炎症性表现。

糖尿病足是糖尿病非常严重的并发症。糖尿病足发生的原因与长期的血糖控制不理想而导致的血管神经病变有关。再此基础上如有外伤或感染那么就可以导致严重的足部病变。它主要表现为局部的红、肿、热、痛、溃疡形成和软组织感染、坏疽。

首先要明确是什么原因引起来的，比如外伤，还是掌指关节疼，还是近端指间关节疼，还是远端指间关节疼。因为不同的关节疼痛的部位，它指向的疾病也不是一样的。所以对于手指关节疼，最主要明确是什么原因，根据它的原因，给予一些相应的治疗。

胃癌经过治疗，90%以上的都会出现复发和转移。恶性肿瘤的复发转移的高峰时期是在5年之内，一旦经过治疗，5年之内没有出现肿瘤的复发和转移，就认为肿瘤已经治愈。后期如果再发生肿瘤称为第二肿瘤，如果想治好肿瘤，分期越早，治愈的机会就会越大。

对于糖尿病患者应该避免摄入快速升糖的食物。就是含有单糖多的食物，如蜂蜜、糖果、饮料等食物，它们会使血糖升高非常。所以糖尿病患者尽可能避开这些快速升高血糖的食物。尽量选择粗纤维、含糖量少的食物食用，如芹菜、菠菜等。

老年性慢阻塞的病人要根据发病的原因来选择最常用的药物，可以根据病情来选择合适的药物，没有必要长期的使用抗生素。长期使用抗生素可以导致耐药，导致治疗出现困难。有经常发作的病人或者症状不稳定的病人，必须长期的使用吸入制剂或者抗生素。

慢性阻塞性肺病患者可以采取以下护理措施。第一，一定要开窗通气，避免接触烟雾有毒的气体过敏源来刺激患者。第二，要注意口腔和皮肤的清洁，减少感染的机会。第三，如果痰多了，尽量要鼓励患者把痰咳出来。第四个，要加强锻炼。

糖尿病目前两大发病机制，一个是胰岛素分泌减少，一个是胰岛素的抵抗，这是最主要两条病理生理机制。有遗传家族史的病人，到了一定年龄，表现出胰岛功能的减退，造成病人胰岛素分泌减少，最终造成糖尿病的发生，这种病人往往见于偏瘦的病人。

血糖正常值分为空腹血糖和餐后血糖两方面。空腹血糖正常值是3.9到6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常值是3.9到7.8mmol/L。如果空腹血糖大于等于7mmol/L，餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，则达到了糖尿病的诊断标准。