神经内科

前庭是姿势平衡器，当人的体位改变时，它的位置就会发生改变。如果不能及时纠正前庭的位置，患者就会出现眩晕。颈椎眩晕也是存在的。颈椎内有椎动脉，它能供应前庭、小脑的血流，一旦椎动脉发生狭窄，引起供血不足，患者就会发生眩晕。

可引起头痛、头晕的原因非常多。如经常发生头痛、头晕，首先要警惕是否是脑供血不足所导致的。脑供血不足患者会出现头痛、头晕、乏力、胸闷、心慌、紧张、焦虑、失眠等情况。所以患者需要及时就诊于神经内科，进行相应的检查，积极治疗。

蹲下站起来头晕是由于维持蹲姿过久引起。年轻人是由于交感神经的敏感性过高，从蹲位站起，大脑供血、心脏射血以及人体的血流动力学迅速发生改变，而迷走、交感张力不能适应血管改变引起。而老年人是由于迷走张力过低、血管扩张不能及时收缩引起。

头晕目眩的原因比较复杂，比如低血压、高血压、贫血、颈椎病、脑动脉硬化和神经官能症等。头晕目眩很可能是眩晕症。眩晕症多为急症，应该立即就诊，由医师进行必要的检查，找到病因以后进行对因处理。只有对因处理，才是最好的办法。

一旦发生头晕，并没有药物可以立即缓解。发生头晕时，往往会伴随出现恶心、呕吐的现象，应注意以下几点：一、尽快卧床安静休息;二、到医院就诊后，医生会给予镇静药、止呕药物，或减轻神经反射的药物，以缓解患者的眩晕症状。

脑梗塞患者并没有饮食禁忌，但要高度重视诱发脑梗塞的高危因素。如果患者有高血压，建议尽量保持低盐饮食，避免摄入过多的盐分。如果有糖尿病，一定要避免摄入过多的糖及水果。如果有高脂血症，就要避免进食油炸类食物和肥肉。

老年痴呆患者从记忆力减退到确诊，可能需要三到五年;确诊后发展至卧床，可能也需要三年左右;而卧床到患者的生命终结，可能也需要几年的时间。阿尔茨海默病本身不一定会引起死亡，大部分患者是由于营养不良和肺部感染引起死亡的。

头晕的治疗主要包括以下几点：第一、病因治疗，发生头晕后首先要明确具体原因;第二，急性期的治疗包括制动、脱水，或使用止晕药物、镇静药物等综合治疗。如果患者出现剧烈呕吐，应及时给予止呕药物来减轻患者的头晕现象，以免发生窒息。

如果确诊为脑梗塞，建议患者进行抗血小板的治疗，临床使用比较多的药物有阿司匹林、氯吡格雷等，同时建议搭配使用他汀类药物。但在服用药物时，患者需要监测药物的副作用，比如部分患者在服用阿司匹林后可能会出现消化道不适。

癫痫反复发作会加重脑水肿，会使脑部血管流速受到影响。而有的癫痫会诱发脑梗塞，尤其是老年人，其本身脑部血流就比较慢，而脑部血管已经硬化。如癫痫反复发作，脑水肿急剧发生，就会使脑血流受到影响，就会加速脑血栓形成的可能性。

帕金森患者的手术治疗方式分为深部脑电刺激手术和脑毁损手术，后者也叫做射频消融手术。深部脑电刺激手术对人体的损害比较小，但价格比较昂贵，手术时间一般在几个小时左右。射频消融手术的价格比较便宜，其手术时间也会略微长一点。

焦虑和抑郁主要表现在三个方面：一、性格方面，焦虑症患者性格急躁、易激惹，抑郁症患者则表现为漠不关心。二、神经方面，焦虑症表现为食欲不佳、消瘦等，而抑郁症的表现则更为明显。三、焦虑症表现为入睡困难，而抑郁症表现为睡眠浅和早醒。