心脑血管科

治疗心衰病人症状的三大药物为利尿剂、血管扩张剂和强心药物，改善病人长期预后的三大药物为β受体阻滞剂、普利类的药物和沙坦类的药物。前者可以改善患者的症状，后者起到延长病人的寿命和降低再住院率的效果，配合使用，可改善患者的长期预后。

冠状动脉的狭窄没有超过50%的时候，只诊断冠状动脉粥样硬化，会有相应的症状。比如患者有粥样硬化，没有狭窄到50%的时候，可能合并有血管的刺激痉挛的情况的时候，也会有心肌缺血的表现，患者可能也会有相应的胸闷、憋气的问题。

急性心肌梗死是冠心病的一种类型,而冠心病主要形成原因是由于动脉硬化，动脉硬化较为重要的一个危险因素就是遗传。如果患者有早发家族史,那么就会增加患心血管疾病的风险。但是这种遗传是不确定的，无法确定子女一定会遗传父母。

原发的心脏疾病引起的心动过缓。如果患者存在高血压、冠心病等疾病，积极地控制血压，治疗冠心病就可以了。如果是病窦综合征，房室传导阻滞等疾病引起的心动过缓，患者症状较为严重，就需要积进行极的治疗，如安装心脏起搏器。

年轻人的心肌梗塞的前兆，不管是对于年轻人来说，还是对于老年人。心肌梗塞发生之前往往都有症状，它分两个情况，第1个情况就是心梗当天之前的几天甚至几周之内的前驱症状，患者这时往往表现为活动之后的胸闷气短，心前区疼痛。

高血压的并发症，是对心、脑、肾、血管的损害。长期高血压可能损害脑血管，容易引发脑血栓、脑出血。可能引起肾动脉的硬化，导致肾功能下降。也可能导致四肢动脉硬化，引起四肢的动脉疾病。高血压对于心脏是极大的负担，可以导致冠脉受损。

临床上大多数心律失常是可以治疗的，但其是否能够治愈需要看心律失常的类型。如是早搏，如是少量早搏就不需要治疗。如早搏很多可采取药物治疗给予控制。如药物治疗控制不了，还可进行射频消融手术。但如是室性心动过速或室颤，则必须马上抢救。

心衰的最佳治疗方法需要根据患者情况判断。治疗的关键因素是需要看患者的原发疾病能否消除。同时可以采取药物治疗和器械治疗。药物治疗可以采用利尿剂、血管扩张剂以及强心药物。器械治疗，患者可采用起搏器或人工心脏，条件允许可以进行心脏移植。

冠心病患者首先要改善生活方式，注意饮食、运动方面。第一是要低脂饮食;第二要控制好血压，要低盐饮食，不要吃太咸的食物;第三要保持乐观的心态;第四还要注意锻炼身体。患者必须要按时的吃药，还有定期一到两个月，要去医院复查一次。

大多数心律失常是不会引起生命危险的。但有些心律失常还是很危险的，如室颤。室颤是死亡前出现的一种非常严重的心律失常，这需要马上除颤或马上进行心肺复苏。否则病人就会死亡。另外影响血液动力学的室性心动过速，则需要马上行电复律等治疗抢救。

根据患者的病因和症状，可以选择使用用利尿剂、血管扩张剂以及强心类的药物进行治疗，也可以通过使用神经内分泌的抑制药物，或安装起搏器延长患者的生命。针对心力衰竭晚期的患者，可以使用置换人工心脏和心脏移植的方法，延长病人的生存期。

做心脏搭桥手术后的寿命，与患者术后对冠心病危险因素的控制密切相关。单纯的冠脉搭桥手术没有长期获益的效果，还需要结合长期的药物控制、生活习惯的改善等综合管理。但是在相同条件下，接受心脏搭桥手术的寿命会比拒绝搭桥长很多。