血液科

再生障碍性贫血相对来说是一种比较严重的贫血，有人认为和病毒感染或者免疫异常有关，也可能是造血干细胞本身的问题，或者是出现免疫功能的异常。在临床上，一般会出现贫血、发烧、感染，或者是出血、皮肤青紫、口腔牙龈出血等。

儿童嗜血细胞综合征的原因有很多，感染是一方面，感染除了支原体，还有寄生虫感染，也可以诱发噬血细胞综合症。还有eb病毒的感染，也可以诱发噬血细胞综合症。另外还有其他的免疫紊乱性疾病，像类风湿性关节炎、狼疮，也可以合并嗜血细胞综合征。

急性白血病的疗效没有慢性白血病的疗效好。因为急性白血病的恶性程度比较高，病情进展比较快，病情很凶险，而慢性白血病的恶性程度比较低，它是一个逐步发展的过程，并且患者能够耐受这个过程。在临床上慢性白血病患者的生存期也更长。

通过硼替佐米、来拉度胺、cd38单抗以及造血干细胞移植治疗，包括近几年兴起的cart治疗和细胞免疫治疗等等，通过这些综合治疗手段，对于标危病人生存率可以提高10年甚至更长，对于相对高危的病人，可以把病人的寿命由原来的一两年提高到6年以上。

治疗动脉粥样硬化性疾病的特效药物，是他汀类的药物。包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀。这类药物可以降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而减少低密度脂蛋白胆固醇进入到血管壁，形成动脉粥样硬化斑块的几率。

透析病人血压低的原因包括心血管因素、容量依赖性高血压、自主神经功能失调以及透析模式不合适等，需要根据不同的原因来采取不同的治疗方法。比如存在严重心衰等心血管因素的患者需要改善心功能，从而达到纠正低血压的目的。

对缺铁或叶酸引起的贫血患者，吃铁剂、叶酸是管用的，至少能够缓解或改善贫血的情况。不是缺铁引起的贫血，而是溶血性贫血、骨髓增生障碍引起的再生障碍性贫血，或者其它血液性疾病导致的贫血，这些情况补充铁剂、叶酸是没有用的。

不同原因引起的贫血，需要注意的事项不一样。临床上最常见的贫血是缺铁性贫血。做过胃、肠手术的患者，膳食中应该增加一些动物性蛋白摄入，动物蛋白含铁比较丰富，比如猪肝、猪血。有宗教信仰的贫血患者，可以多摄入牛、羊肉等进行补充。

地中海贫血是一种常见的贫血类型，临床上分为轻型和重型，在我国主要分布在南方或者西南地区，最常见的人群就是青少年和孕妇。地中海贫血的临床表现和一般的贫血相似，都表现为头昏、乏力等症状，除此以外，还有黄疸，脾脏肿大等表现。

淋巴瘤的早期表现是出现浅表的淋巴结肿大，易被发现，主要在颈部出现一个渐进性的无痛性肿大，也有的病人在洗澡时发现腋下和腹股沟淋巴结肿大。也可能出现在结肠，病人会出现腹痛，甚至有穿孔的情况，有的病人可能还有皮肤的搔痒。

白血病患者可以考虑造血干细胞的移植治疗。移植治疗就是将供者的造血干细胞或者骨髓液输注到患者体内，然后就会有新的健康的组织细胞在患者体内进行增殖存活。健康的供者可以是患者的亲属，也可以是其他人员。另外，白血病患者也可以进行化疗。

白血病患者在初期会有一些特殊的症状，比如牙龈疼、牙龈出血等。临床上白血病的表现是多种多样的，有些患者会反复地出现发热、头疼和骨头疼的症状，还有些患者在早期会出现关节疼和贫血的症状，对于不同的症状，要进行鉴别诊断。