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肾功能不全和肾功能衰竭的区别

2022-03-28 17:54:45

肾功能不全与肾功能衰竭存在一定区别,前者是指肾小球因各种原因而受损引起的综合征,此时肾脏还具有一定代谢和排泄功能,肌酐、尿素氮可有轻微升高。而肾功能衰竭时,肾脏功能损害严重,患者贫血明显,夜尿增多,并伴有酸中毒、氮质血症。

1.肾功能损伤程度不同

肾功能不全主要由于各种原因导致肾小球受损额引起,此时肾脏的代谢和排泄功能出现障碍,但是肾脏依然存在一定功能,而肾功能衰竭时期,此时肾脏功能损害严重,可能80%-90%的肾脏不能发挥正常功能,导致肾脏内分泌失调以及水和电解质紊乱、酸碱平衡失调。

2.临床症状有差异

肾功能不全的患者可能有全身乏力、双下肢水肿、食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状,同时也可伴有血肌酐、尿素氮轻微升高。而肾功能衰竭除了会有夜尿增多、腰痛等症状外,还会伴有各个系统症状,具体表现为气短、呼吸急促、恶心、胸痛、贫血、神志不清、惊厥等。

3.治疗方法的区别

肾功能不全的治疗主要包括病因治疗和对症治疗,积极治疗原发疾病,比如糖尿病、高血压、慢性肾炎等,同时纠正水和电解质紊乱,减少蛋白尿。而肾功能衰竭晚期阶段,患者可能需要进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,以此替代肾脏一部分排泄功能。

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华中科技大学同济医学院附属协和医院
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