济生肾气丸和金匮肾气丸的区别

济生肾气丸和金匮肾气丸的区别主要是药物成分和适应症不同。济生肾气丸是在六味地黄丸的基础上添加了附子、肉桂、车前子和牛膝，金匮肾气丸则是添加了附子和桂枝。济生肾气丸和金匮肾气丸都能温补肾阳，但济生肾气丸的作用更广泛。

一、成分不同

古方的金匮肾气丸出自于《金匮要略》，由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、附子、桂枝等八味中药组成，前六味中药组成即是六味地黄丸。现在所用的金匮肾气丸是在古方基础上添加了车前子和牛膝。济生肾气丸是在古方金匮肾气丸的基础上添加了车前子和牛膝，并且将古方的桂枝改为肉桂。

虽然济生肾气丸和金匮肾气丸的成分比较相似，但也有一定差异。比如济生肾气丸用的是肉桂，而金匮肾气丸用的是桂枝。肉桂和桂枝都能散寒止痛、温通经脉，但肉桂性质大热，能温里寒，更能补火助阳;而桂枝的性质相对温和一些，更长于治疗外感风寒。

二、功效作用有所差异

济生肾气丸和金匮肾气丸都是温补肾阳的药物，但具体作用还是有一定的差异。古方的金匮肾气丸主要有温补肾阳的作用。现在所用的金匮肾气丸具有温补肾阳、行气化水的功效，主要是治疗肾阳不足，膀胱气化不利引起的水肿、小便不利、腰膝酸软等症。济生肾气丸能温肾化气，也有较好的利水消肿之功效，常用于治疗肾阳不足、水湿内停引起的水肿、小便不利、腰膝疲重、痰饮咳喘等症。