肝脏科

小二阳可能会传染给别人。小二阳是指患者在乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原、乙肝核心抗体同时呈阳性，如果患者乙肝病毒DNA指标不正常，那么表明患者能够传染乙肝病毒，但相比于大三阳，小二阳患者体内乙肝病毒含量较低，其传染性相对较弱。

肝囊肿直径在5公分以上时，有可能出现局部胀痛、腹胀的症状，进食后症状还有可能加重。囊肿合并感染和出血时，就会出现剧烈疼痛、发烧等症状。体积较大肝囊肿通常需要进行手术治疗，无法耐受手术的患者可以使用中医中药进行治疗。

胆囊息肉形成的原因有多种，其中最常见的原因是胆固醇沉着，当患体内胆汁分泌异常，导致胆汁酸和胆固醇的浓度比例失常时，会导致胆固醇沉积在胆囊壁上，进而形成胆固醇性息肉。另外若胆囊内存在慢性炎症，长期刺激胆囊黏膜也会引起胆囊息肉。

柴胡疏肝散是临床常用的理气药，含有柴胡、陈皮、川芎等药物，具有疏肝、解郁、行气、活血、止痛等功效，可用于治疗肝郁气滞引起的慢性肝炎、慢性胃炎等疾病，能够缓解患者胸胁疼痛、胸闷不畅、烦躁易怒、纳差、嗳气、反酸、腹胀等不适症状。

肝癌患者术后发生腹水是因为患者的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。因为患者的白蛋白非常低，而且门脉压力非常高，所以就会导致腹水。因此，就需要纠正患者的低蛋白血症，保护肾功能，来减轻患者术后腹水的症状。另外还可以通过放腹水来缓解症状。

临床上降低转氨酶的药物有很多，主要是中药或者含有中药有效成分的药物，这些药物中含有甘草酸、水飞蓟素、五味子丙酸等成分，具有不错的降酶作用，常用的药物有复方益肝灵片、肝复康丸、五酯胶囊、联苯双酯滴丸等，患者需在医生指导下服用药物。

临床上肝癌晚期距临终可能会有很大波动。如病人肿瘤侵犯范围特别广，如出现了门静脉血管栓塞的情况，就非常容易出现消化道出血;如肿瘤侵犯了肝包膜比较靠边缘的部位，也非常容易出现肝癌破裂。这些患者随时都可能会死亡。所以肝癌生存期较难预测。

大多数药物性肝损伤能够治愈，百分之九十的药物性肝损伤属于急性肝损伤，在再起及时发现，然后停止服用相关药物，患者可能会康复，而只有较少一部分患者会形成慢性药物性损伤，治疗起来相对麻烦，但是也可以逐渐治愈，只有重度患者治疗预后比较差。

甲肝抗体有两种，一种叫IGM抗体，一种叫IGG抗体。IGM抗体代表最近正感染甲肝病毒。IGG抗体代表过去某时间，曾感染过甲肝病毒。所以IGG抗体是远期抗体，代表历史。IGM抗体是近期抗体，代表最近。以上就是两者的区别。

肝胆胰脾疾病的患者进行超声检查时，建议禁水。因为患者饮水或者进食之后，由于一些激素的刺激，例如胃窦部分泌的胆囊收缩素，可以促进胆汁的排泄，会使胆囊缩小，那么胆囊黏膜微小病变的超声分辨率会降低。因此超声检查一般主张空腹。

肝血管瘤主要以手术治疗为主，但对于直径小于5公分、没有影响肝功能、未产生任何症状的肝血管瘤，通常不需要进行治疗，只需要定期复查即可。如果在复查过程中发现短期内血管瘤生长速度较快，或者体积大于5公分，则需要进行手术治疗。

肝癌患者的腹水，是由于肝功能比较差和白蛋白的水平较低所导致的。所以腹水患者可能就是肝功能慢性衰竭所造成的，这种情况就需要输入白蛋白治疗。另外就是因为肝癌患者的肾功能不好，导致尿量比较少，所以也需要输入蛋白进行利尿治疗。