不稳定骨盆骨折的分类

髋臼前柱骨折的患者可以坐。前柱骨折患者坐位时，负重是由髋臼后柱来完成的。后柱或者后壁骨折容易合并髋关节后脱位，患者如果没有进行稳定的固定，短期是不能坐的。因为股骨头向后方的力量会导致后壁或者后柱的骨折移位，甚至发生脱位。

髋臼骨折的患者通过手术治疗以后，如果没有严重的并发症，可以恢复劳动。髋臼骨折通过牵引治疗的预后不好，往往合并有创伤性关节炎，甚至股骨头坏死，伤残率非常高，很难再从事体力活动。目前大部分医院对髋臼骨折进行手术治疗。

髂前上棘撕脱性骨折的体征是一侧的髂前上棘疼痛和肢体不敢活动。骨盆骨折患者合并失血性休克时，还会表现为血压下降。早期高度紧张兴奋的骨盆骨折患者，一旦休克，就会出现神智淡漠的症状。骨盆骨折的局部体征是髋部比较肿胀。

移位不多、不用做手术的简单盆骨骨折患者需要注意保持髋关节屈曲。患者卧床3-4周，骨折就会临床愈合。严重骨盆骨折的患者必须到医院做手术。轻微的骨盆骨折患者在术后可以进行早期功能锻炼。恢复较好的患者甚至可以扶拐行走。

多发性骨折出血量很大，严重的情况可能会出现失血性休克。很严重的骨盆骨折患者在入院前和入院以后都要做输血、补液等急救措施来稳定骨盆。骨盆骨折越严重，合并内脏损伤的几率更大，比如合并肝脾破裂，合并泌尿系统损伤等。