骨科

全髋关节置换术的主要适应症包括创伤、股骨头坏死、髋关节发育不良、骨性关节炎以及肿瘤等。无论是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤,把肿瘤切掉以后,患者的骨头缺损较多,就需要做全髋关节置换术，并且这些人工关节还需要特殊的生产方式。

对骨质疏松患者最有利的食物是新鲜的蔬菜瓜果、豆类、小鱼、小虾、坚果和紫菜等，这些看似不是大补的食物往往对骨质疏松的患者是最好的。除此之外，骨质疏松的患者还要多晒晒太阳，多去户外行走，呼吸新鲜空气，保持良好的心态。

老年性骨关节炎患者经常出现膝关节周围部位的疼痛，最常见的疼痛部位是膝关节的内下方或膝关节的内上方。随着年龄的增长和日常活动的积累，患者的关节会逐渐磨损，关节软骨会退变脱落，关节畸形也会出现，膝关节的周围部位会出现疼痛。

髋关节置换术后，假体松动的主要表现就是疼痛。疼痛的特点是刚开始走路疼，走一段距离后反而不疼了，这时候就要高度警惕，患者可以去医院做检查，通过CT或X光片来判断。如果经常出现以上问题，一定要到医院找当时做手术的医生检查一下。

假体感染指的并不是假体的感染,而是整个人工关节感染。感染是一种灾难性的并发症,关节外科医生最担心的问题就是关节术后的感染。患者要尽量减少感染,但是完全避免是不可能的。在近些年,这个问题引起了足够的重视，目前的感染率在百分之一左右。

髋臼前柱骨折的患者可以坐。前柱骨折患者坐位时，负重是由髋臼后柱来完成的。后柱或者后壁骨折容易合并髋关节后脱位，患者如果没有进行稳定的固定，短期是不能坐的。因为股骨头向后方的力量会导致后壁或者后柱的骨折移位，甚至发生脱位。

严重的骨质疏松症患者在晚期会出现腰酸背痛、腿抽筋等症状。由于钙的丢失增加，骨的质量会下降，骨的脆性会增加，患者的骨骼、肌肉以及大的关节都会出现退化性改变。在日常生活中，如果患者遭受轻微外力，可能就会出现相应部位的骨折。

为了防止髋关节置换的假体磨损，一般建议选择较好的承重面，对于不同年龄段的人群，建议选择的材料也是不同的。一般建议年轻人选择陶瓷对陶瓷的头。如果患者的年龄较大，建议选择陶瓷头对聚乙烯的柄。其次是要注意防止关节感染。

更年期骨质疏松的患者可以口服雌激素、钙片、维生素D等，调节体内激素水平，减少钙质流失，促进钙的吸收，同时也可以适当多食用含钙较高的食物和新鲜蔬菜水果等，补充更多的钙质，还可以多晒太阳、进行适当运动等，防止病情进一步发展。

肩周炎症状就包括肩部的疼痛，发病早期肩部感觉异常酸痛、冷痛，可以逐渐加重为剧痛和持续性的疼痛。在急性期可以服用消炎镇痛药物，如芬必得、西乐葆、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状。另外对于夜间睡眠不足的患者，可以配合服用舒乐安定。

引起后背疼痛的原因一般分为三种，第一个是由于慢性劳损导致的颈椎病，或者颈肩部周围炎症引起，第二个是由呼吸系统疾病引起，比如肺组织长有肿瘤或者别的病变。第三个是心脏性的疾病引起，比如冠心病、心绞痛等会有牵涉性、放射性的后背处疼痛。

继发性骨质疏松症是指任何可以影响骨代谢的疾病、药物以及其它明确病因导致的骨质疏松症，比如内分泌疾病、腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进、甲亢等。除了疾病原因外，长期服用糖皮质激素或者其它激素类药物，也可能导致骨质疏松。