内分泌科

零级是高危足;第一级是皮肤表面破溃，但没有感染;第二级是较深的溃疡，合并软组织感染;第三级是较深的溃疡导致软组织感染并且有脓肿形成以及骨髓炎;四级就是局限性的坏疽，脚出现坏死;第五、六级是全足的坏疽，整个脚都会变黑。

糖尿病不是一个遗传性的疾病，但它在遗传因素和环境因素共同作用下，会导致胰岛β细胞功能作用的缺陷，造成血糖的升高。许多遗传性疾病也会合并血糖的升高。因此，糖尿病和遗传因素有一定的关系，特别是二型糖尿病，它有家族聚集性的倾向。

临床中糖尿病胰岛素是按照作用时间和作用特点来分，作用时间分为速效、短效、中效长效。速效胰岛素指诺和锐，短效是胰岛素后面为R的胰岛素，中效是后面为N的胰岛素，长效是甘精胰岛素。而作用特点分为餐时胰岛素、基础胰岛素和预混胰岛素。

干燥综合征是一个以外分泌腺受累为主的，以淋巴细胞灶性浸润为主要病理表现的自身免疫性的疾病，它主要表现的是一个口干 眼干，还有可能会全身其他脏器受累的情况。最主要的是要明确疾病对患者哪些脏器受到影响，然后给予一个相应的治疗。

引起甲亢的原因又很多，主要病因还是跟遗传易感因素相关。像学生或司机老师患甲亢的病因相对其他的人群要高一些。还有一部分患者跟自身免疫紊乱相关，这个患者有时候来发现不是单纯的甲亢，他还合并有糖尿病、系统性红斑狼疮及其他接触的疾病。

甲状腺癌术后，建议患者正常规律饮食就可以，没有任何限制。一般来说，叮嘱甲状腺癌病人术后少吃糕点食物和避免吃含碘量高的食物，特别是对于甲状腺癌。甲状腺癌术后患者，在饮食方面并没有过多禁忌，所以患者在甲状腺癌术没有过多禁忌。

轻度甲亢可以没有任何症状，可能有一点乏力、体重下降、大便次数增多、多食、易饥，可能没有典型的症状。重度甲亢很多时候病人可以出现严重消瘦、严重乏力、心率增快、活动能力耐力降低，严重的还可以导致心律失常、房早、房颤、严重心律失常。

糖尿病肾病，是糖尿病严重微血管病变。糖尿病肾病早期分三个阶段，在最早期，肾脏增大时，是代偿性增大。这时候肾功能挺好，可以没有表现。随着病情进展，到第二期，出现肾小球基底膜增厚，系膜基质增加。这时候病人可以出现间歇性微量蛋白尿。

干燥综合征是一个以口眼和外分泌腺受累为主，灶性淋巴细胞浸润，为主要病理表现的自身免疫性的疾病。对于确诊，首先要根据患者的临床症状，有没有口干的症状，有没有眼干的症状。比如有没有眼睛的磨砂感，另外，要看看有没有一些体征的现象。

它的治疗是完全个体化的治疗，包括几方面，第一方面要对患者进行充分地教育，让患者认识到红斑狼疮是怎样的疾病。另外教患者在日常生活上面要注意哪些方面。然后给予患者药物的治疗。甚至对危重的系统性红斑狼疮患者，还要做骨髓移植等等治疗。

目前还没有发现哪种茶可以降低血糖，也没有什么禁忌，所以患者可以根据自身的爱好来进行选择。早期糖尿病的患者，会出现口渴、多饮、多尿的症状，它属于被动喝水，到后面患者要养成主动饮水的习惯，主张要白开水或温开水最好。

血糖升高以后，对胎儿生长环境是非常不好的，长期高糖容易导致胎儿的畸形，以及胎死宫内等情况。胎儿出生以后的低血糖、呼吸窘迫综合征、肺功能发育不全等这些疾病，都是高血糖导致的。所以一定要及时到医院去就诊，而不是自己进行控制。