急进性肾小球肾炎分型
专家提示:
一型GBM型,就是抗肾小球基底膜抗体阳性的急进性肾小球肾炎。二型免疫复合物型,就是在肾脏出现大量的免疫复合物的沉积。三型是少免疫复合物,或者称为寡免疫复合物型,这一型当中,多数的病人安卡,也就是抗中性粒细胞抗体会是阳性。
视频内容:
急进性肾小球肾炎传统上分为三型。一型是抗GBM型,也就是抗肾小球基底膜抗体阳性的,急进性肾小球肾炎。二型是免疫复合物型,也就是在肾脏出现大量的免疫复合物的沉积。三型是少免疫复合物,或者称为寡免疫复合物型,在肾脏病理当中,很少看到有免疫复合物的沉积,这一型当中,多数的病人安卡,也就是抗中性粒细胞抗体会是阳性,。第二种分类方法在以上的分类方法的基础上,将急进性肾小球肾炎分为五型,一型还是抗基底膜型,二型是免疫复合物型,三型是少免疫复合物型,四型是在一型的基础上出现了抗中性粒细胞抗体,出现了抗中性粒细胞抗体安卡阳性,也就是抗GBM和抗安卡双阳,五型是在三型的病人当中没有看到安卡阳性也就是抗GBM和安卡都是阴性。以上两种分类方式,现在临床都有使用,与病人采取的治疗策略密切的相关,所以对于急进性肾小球肾炎,肾脏的病理穿刺是必须进行的一项检查。
展开更多
专家提示:
一型GBM型,就是抗肾小球基底膜抗体阳性的急进性肾小球肾炎。二型免疫复合物型,就是在肾脏出现大量的免疫复合物的沉积。三型是少免疫复合物,或者称为寡免疫复合物型,这一型当中,多数的病人安卡,也就是抗中性粒细胞抗体会是阳性。
视频内容:
急进性肾小球肾炎传统上分为三型。一型是抗GBM型,也就是抗肾小球基底膜抗体阳性的,急进性肾小球肾炎。二型是免疫复合物型,也就是在肾脏出现大量的免疫复合物的沉积。三型是少免疫复合物,或者称为寡免疫复合物型,在肾脏病理当中,很少看到有免疫复合物的沉积,这一型当中,多数的病人安卡,也就是抗中性粒细胞抗体会是阳性,。第二种分类方法在以上的分类方法的基础上,将急进性肾小球肾炎分为五型,一型还是抗基底膜型,二型是免疫复合物型,三型是少免疫复合物型,四型是在一型的基础上出现了抗中性粒细胞抗体,出现了抗中性粒细胞抗体安卡阳性,也就是抗GBM和抗安卡双阳,五型是在三型的病人当中没有看到安卡阳性也就是抗GBM和安卡都是阴性。以上两种分类方式,现在临床都有使用,与病人采取的治疗策略密切的相关,所以对于急进性肾小球肾炎,肾脏的病理穿刺是必须进行的一项检查。
急性肾小球肾炎早期
急性肾小球肾炎早期可以出现眼睑的浮肿、尿量的减少、血尿以及泡沫尿。另外还可能会出现高血压、心力衰竭,甚至是肾功能的衰竭,但是这些变化都是可以自限的,也就是可以自己痊愈,只要不出现严重的并发症,预后都是很良好的。
慢性肾小球肾炎有哪些临
肾炎综合征的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压。病人发生血尿时尿的颜色会出现异常,包括淡红色、淡茶色、浓茶色、酱油色。出现蛋白尿的时候,尿中会出现大量白色细腻不易消散的泡沫,甚至有 些患者会出现骨痛,肌肉的痉挛,和消化道出血。
急性肾小球肾炎临床表现
急性肾小球肾炎临床主要表现为水肿,尿检的异常。包括蛋白尿和血尿,病人还可以出现高血压和肾功能的异常。如化脓性扁桃体炎,皮肤的脓胞疮,猩红热,发生这三类感染之后,两周左右会出现眼睑的浮肿、尿量的减少、肉眼血尿、泡沫尿等。
慢性肾小球肾炎治疗
慢性肾小球肾炎的治疗因人而异,主要跟患者的肾脏不同病理类型有关,某一些病理类型可能需要给予糖皮质激素和免疫抑制剂。有一些病人可能只需要很少的免疫制剂。另外一部分病人甚至可能只需要给予一些中成药,或定期观察肾功能的基础上不给予治疗。
急进性肾小球肾炎病理
急进性肾小球肾炎最特征的病理改变,就是新月体肾炎。一型可以见到IgG和C3呈光滑线状的,沿着肾小球的毛细血管袢分布。二型IgG和C3是呈团块样,分布在毛细血管壁和系膜区。三型很少见到免疫复合物的沉积。从病理的电镜方面表现也有不同。

- 17
- 视频
- 0
- 语音
- 0
- 问答
- 0
- 文章