神经内科

引起头痛的原因非常多，主要是功能性头痛和器质性病变造成的头痛。神经科患者中头痛患者居多，并且头痛患者在急诊患者中占1/3以上。因此头痛是一个非常广泛的症状。因此，一旦出现头痛症状，建议患者及时就诊，进行针对性治疗。

临床上脑梗死一周内，都称为急性脑梗死。因为在一周内患者的病情都发生变化，其有可能成阶梯进展加重，而引发患者比原有症状更重的情况。患者病情在三天内都有可能会进展，一般三天后就逐渐平稳了。所以脑梗死患者要求在一周内，要入院密切观察。

头晕通常是指眩晕，患者会出现视物旋转，或伴有恶心、呕吐。眩晕是由于前庭小脑轴的反射异常引起。而且前庭小脑轴与迷走反射神经是相互交联的，所以多数眩晕患者同时会伴有恶心、呕吐、大小便排解感，甚至会有全身出汗、心脏不舒服的症状。

脑出血的患者可能会出现神智、语言、情感、视、听、运动、感觉等方面的损害。多数脑出血后遗症的患者伴有肢体偏瘫，生活不能自理，不能恢复正常劳动能力。脑出血后遗症需要积极观察、治疗，以防止再复发。而且脑出血的复发率很高，需要引起警惕。

对于血管性痴呆，首先得治疗患者的血管病。血管病的治疗一般是预防性用药，如阿司匹林、他汀类药物、扩张血管的药物或部分中成药。如果出现血管性痴呆，可以根据患者的具体症状表现，来逐步添加治疗痴呆的药物，以口服药物为主。

中医中药是临床上治疗失眠的常用方法，比如常见的安神镇静类中药。但患者不可自行滥用药物，一定要在中医师指导下进行辨证治疗。因为每个人的病情是不一样的，所需要服用的药物也是不同的。滥用药物不仅起不到治疗作用，反而会有较大的副作用。

临床上帕金森疾病属于神经系统退行性的疾病，虽然治疗的办法有很多，但并不能把疾病彻底根治。其次帕金森手术的价格相对来说也比较偏贵，一般国外在二三十万左右，国内在15到20万左右。所以手术要花费多少钱，需要根据个体情况决定。

肌肉萎缩并没有很大的感觉。肌肉萎缩患者最直接的感觉是肌肉力量下降，比如不能抬起胳膊、拧不开水瓶盖等。此外，部分肌肉萎缩的患者由于肌肉病变发展较快，或缺血过程中产生疼痛，肌肉萎缩的相应部位或周围可能会出现疼痛的症状。

失眠需要查找原因，可以通过调整环境或求助于临床心理科，找神经内科的医生进行焦虑自评量表或抑郁自评量表等评估，做到对症治疗。失眠的原因包括环境因素、病理因素、心理因素和生理因素等，是非常复杂的，需要从各方面进行调整。

癫痫发作一般仅仅持续数十秒到几分钟，不需要特别处理，都可以自然恢复。一般情况下是不会导致患者死亡的。但是有些癫痫发作的时候会出现呼吸道阻塞、窒息外伤等，甚至导致患者死亡。尤其患者在危险的场景之下，会大大增加死亡的风险。

隐球菌脑膜脑炎的治疗比较复杂，需要抗真菌治疗，且疗程会很长。隐球菌脑膜炎的常用治疗药物是两性霉素B和伏立康唑。但由于药物通过血脑屏障的效率有限，部分患者还需要通过腰穿进行椎管内给药。而且部分隐球菌性脑膜炎可能是不能治愈的。

长期的失眠就很有可能是某种重大疾病引起的，建议患者及时进行治疗。失眠是一种比较正常的现象，正常人也会因为时间、地点以及环境的变化而失眠。但是这种失眠在临床上并没有明显的症状，也不会让患者感到痛苦，还可以自行缓解。