结直肠癌的规范随访

结直肠癌术后复发的患者大多没有任何症状，所以规律随访和密切观察十分重要。如果病人血液里面的肿瘤标记物或者循环肿瘤细胞呈上升的趋势，就高度提示这部分病人存在肿瘤的局部复发和转移的可能性，那就需要做进一步检查来明确诊断。

低位结直肠癌保肛手术后有四大并发症。第一是低位前切除术后综合症。第二是吻合口接口相关的并发症。第三是植物神经损伤导致的性功能和排尿功能受损。第四是做完腹腔或盆腔手术后可能会出现的一些常见并发症，比如肠粘连、切口感染等。

结直肠癌在早期没有明显的症状。当结肠癌发展到一定程度的时候，可出现以下症状：第一、排便次数增多;第二、大便性状改变;第三、腹部胀痛不适;第四、腹部包块;第五、肠梗阻的表现;第六、体力和体重的急剧下降;第七、贫血。

国际上将吻合口瘘分为A、B、C三级。A级瘘称为亚临床瘘，没有任何临床症状，也不需要做特殊处理。B级瘘的瘘口相对较小，临床表现也比较轻，需要进行内科保守治疗。C级瘘往往表现出全身中毒症状，如寒战、高热、感染性休克。

普通的结肠镜检查就是将整个肠道清洁干净之后，用一个镜子从肛门里进去，就可以完整、清晰、直观地看到大肠，以此来了解大肠是否有炎症、溃疡、息肉和肿瘤。无痛的结肠镜检查的步骤与上面一样，唯一不同的就是需要往静脉里注射麻药。