风湿免疫科

通常指导骨关节炎患者进行锻炼时，大部分是进行非负重性的功能锻炼，例如有氧运动、水下的抗阻运动等，都能够有效地保证患者的肌肉的强度训练，这是骨关节炎进行锻炼的原则。锻炼的目的是为了减缓关节疼痛和确保关节的功能活动度。

苏打水它里边含的成分就是碳酸氢钠，就是有碱化尿液的作用，它实际上对痛风的治疗没有特别大的作用。痛风的病人是可以服用苏打水的。痛风急性期过去之后，可以配合着碳酸氢钠，也可以喝苏打水，它是苏打水里边的成分，但是含量是比较低的。

不同部位的骨关节炎，它们的病程也是不同的。从发病初期到关节功能丧失的晚期，是一个很漫长的过程，这个过程的长短取决于患者的身体状况和治疗效果。对于骨关节炎，需要进行有效的运动康复和药物干预，必要时还需要进行手术治疗。

反应性关节炎给予积极的治疗以后，一般经过1~3个月，有些患者可能需要的治疗时间相对比较长。通过积极治疗，反应性关节炎的临床转归相对比较好。但是这一类疾病在后期感染的诱因下，可能会出现疾病的复发。如果疾病反复发作，会有关节的破坏。

反应性关节炎是由于胃肠道或泌尿生殖道感染所引起无菌性的非化脓性关节炎，这部分患者用药时间可能会在半年以上，根据患者的临床表现以及关节外受累情况，来给予患者的一个调整治疗。一般会给予非甾体抗炎药和抗风湿药，如甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶。

严格来说，红斑狼疮是不能完全治愈的，但是经过规范的、系统的治疗以及定期复查，是完全可以控制病情发展的，可以达到完全缓解的。临床治疗红斑狼疮的目的，并不是要把蛋白减少，而是要让病人达到完全缓解的程度，能够正常地学习、工作、生活。

干燥综合征的临床表现主要是两大类，一类是外分泌腺受累，还有一大类是脏器受累的情况。如果患者只有口干、眼干，通过日常生活以及药物的干预，都能够比较好的缓解。对于有脏器受累的患者，可能要根据受累脏器的具体情况，给予相应的治疗。

蝶形红板是系统红斑狼疮最典型皮肤病变，它是长在面颊部，跨越鼻梁出现了像蝴蝶的疹。它的病理表现就是皮肤的血管炎，出现癫痫红斑对诊断红斑狼疮是很有利的。单纯的皮肤红斑不代表病情有多重，这是其中的一个红斑狼疮的皮肤表现而已。

骨关节炎有很多临床症状，最常见的是晨间的关节疼痛，活动后疼痛会减轻，但是活动剧烈时疼痛又会加重。另一个症状是关节僵硬，表现为早晨短时间的僵硬，并且稍微活动一下或者浸泡热水就能够改善。另外，关节变形、关节肿胀也是骨关节炎的症状。

反应性关节炎侵犯的关节部位以下肢大关节受累为主。大关节炎和类风湿关节炎是有区别的，它是非对称性的关节炎，而且除了下肢单关节受累以外，也可以出现上肢的小关节受累的情况。除了关节受累以外，反应性关节炎的患者还会出现肌腱附着点的炎症。

内风湿关节炎重要的影响就是对关节的损害,会出现关节间隙的狭窄,关节的破坏,关节的响。再就是晚期的病人关节会出现僵硬, 也就会引起关节响，甚至出现融合,就是关节它的活动度完全受限。类风湿关节炎对关节的损害,也是致残最重要的因素之一。