妇科

如果在怀孕早期保胎不成功，表现为持续的阴道出血，胚胎组织的排出、腹痛等。进行彩超检查的时候，会发现没有胎心或者是胚芽的情况。如果保胎不成功，建议最好是及时的就医，也建议先兆流血的孕妇，一旦出现了腹痛流血的症状，及时进行保胎治疗。

更年期综合症的表现非常广泛，常见于在45到55岁之间的女性。最早的表现是月经提前或错后、月经量少或闭经等月经紊乱症状。典型的表现是血管收缩症状，比如潮热、潮红、出汗。另外还有盗汗、心烦易怒、情绪变化无常等神经紊乱症状。

排卵试纸的检测方法原理是基于整个月经周期中随着卵泡发育体内黄体生成素和促卵泡生成素的变化。尤其是在排卵前12小时，黄体生成素会有明显升高，这时排卵试纸就会强阳发生，就说明12小时或24小时后会有排卵的发生。但排卵试纸也不是绝对准确的。

无创基因检测的适应症包括这几个。第一，无创基因检测适合血清学筛查风险截断值。第二，妊娠期进行介入性产前诊断。出现羊水穿刺的禁忌症的孕妇可以选择无创基因检测。第三错过妊娠前20周的孕妇，可以选择无创基因排查21三体综合征。

非月经期出血通常包括几大类，分别是月经后出血、月经来潮前出血、月经间期出血等，这三类出血都称为异常子宫出血。异常子宫出血可以是结构性的病变引起的，也可以是功能性的疾病引起的，患者发生异常子宫出血后要积极寻找原因，进行对症治疗。

建议女性一定要打HPV疫苗，因为HPV疫苗是唯一可以预防宫颈癌症的疫苗。目前宫颈癌是唯一外因致病的癌症。通过注射HPV疫苗，女性体内可以产生抗HPV抗体，可以阻断绝大部分高危病毒亚型的感染，降低宫颈癌的发生风险。

有的孕妇盆腔感染史，并引起周围器官牵拉刺激的腹痛。这种持续不缓解的腹痛，出现阴道出血增多、子宫变硬、呈球样的胎动变化、胎动消失等一些情况，要高度怀疑是否有胎盘早剥。另外可以自然缓解、持续时间不长的腹痛属于生理性腹痛。

妊娠期糖尿病真正意义就是产后42天能够恢复正常，其称之为妊娠期糖尿病。 如产后42天检查，血糖值仍然是异常的，可能就是妊娠前就存在血糖异常，只是没有发现。这样的妈妈就建议及时到内分泌科就诊。另外对于妊娠期糖尿病的患者建议测血糖。

通过HCG变化的幅度，可以判断是否为宫腔内正常妊娠。治疗以后的HCG数值变化也是评价宫外孕治疗效果的指标。正常情况下，无论是手术还是保守治疗，HCG都要一直下降到正常水平，因此患者在接受治疗以后，一定要监测HCG的变化情况。

宫外孕早期没有明显的特殊感觉，有些患者在怀孕早期可能会有少许阴道流血或轻微下腹疼，这与正常宫内孕没有明显区别。当宫外孕发生破裂时才会有明显的下腹疼痛，应及时前往医院就诊，进行阴道彩超检查，以明确是否为宫外孕。

胎位是指胎儿先露部于母体骨盆的位置，常见的胎位不正主要是有臀位、横位以及头位的胎位不正。其中臀位和横位比较常见，头位的胎位不正一般随着产程的进展，才会进一步发现。如果有胎位不正的情况，通常会建议产妇做手术，安全性更高一些。

白带褐色的主要是陈旧的血没有及时排出来，变成褐色。这种表现的要进一步的检查，需要查一下宫颈有没有病变。比如做一下宫颈癌的筛查，还需要做一下超声的检查。如果月经中期出现白带褐色，考虑还可能是不是有排卵期出血的可能。