妇科

脐带绕颈不是剖宫手术的指针，如果孕妇非常39周脐带绕颈二周想顺产的话，是可以考虑顺产。但在顺产过程中，医务人员会严密观察胎儿的情况，观察是否有胎儿缺氧的情况发生。如果顺产的过程中，胎儿有缺氧发生，可能会中转进行剖腹产。

唐氏综合症的筛查方法之一是中孕期血清学筛查。包括血液里甲胎蛋白、HCG或妊娠相关蛋白、雌三醇等的筛查。另外一种更常见的抽血方法是无创基因检测。有时进行羊水穿刺、脐血穿刺或绒毛活检等介入性产前诊断方法，来筛查唐氏综合症。

HPV的检查方法很简单，用小刷子在宫颈管刷几圈，将宫颈分泌物细胞放在专用机器上进行检测。常用方法是数值检测，如果大于1，就属于阳性。另外就是HPV的分型检测，可以明确感染了哪种人乳头瘤病毒。还可进行宫颈活检，明确有无宫颈病变。

更年期综合症的表现非常广泛，常见于在45到55岁之间的女性。最早的表现是月经提前或错后、月经量少或闭经等月经紊乱症状。典型的表现是血管收缩症状，比如潮热、潮红、出汗。另外还有盗汗、心烦易怒、情绪变化无常等神经紊乱症状。

HPV阳性代表女性感染了HPV病毒。HPV病毒是宫颈癌相关病毒，HPV阳性进展为宫颈癌，需要相当长的时间，而且概率很低。感染HPV病毒后，个别患者会在几年后进展为宫颈癌前病变。HPV阳性的女性要定期检查，在癌前病变阶段进行阻断。

备孕期间的饮食没有特殊要求，主要是注意食品的安全卫生，不要吃不干净的食物。男方少抽烟喝酒或戒烟戒酒，保证精子的质量。女方注意少吃麻辣烫、 烧烤、羊肉串等路边摊。这些不洁净的食物不仅会对自身健康造成影响，也会影响卵子的质量。

正常胎心率是110到160次，在这个范围内波动都属于正常的。临床上造成胎心波动的原因有很多，比如宝宝在睡眠的状态和活动的状态，胎心并不是持续稳定的。而是有波峰值和波谷值，还有基线值。一般情况下，正常的胎心是110到160次波动。

子宫内膜癌属于恶性肿瘤的一种，生存是以5年来评估，1b期相是一个早期，早期愈后相对其它期要好，但是还是与组织类型、肿瘤分级、病人全身状况有一定关系。子宫内膜样腺癌分化程度比较好，治疗比较规范，5年存活率还是比较高。

月经稀薄颜色淡指的是月经量少，可能是内膜薄或者宫腔受损后带来的内膜薄等情况导致的，与癌症没有相关性。宫颈癌的症状是同房后阴道出血、妇科检查时接触性的宫颈出血等。月经量少合并有内膜过薄的情况可能会影响生育，需要进行积极的处理。

胎死宫内的症状主要取决于孕妇的孕周。孕早期发生胎死宫内的情况，一般没有明显症状。有的孕妇可能会出现腹痛或者是阴道出血的症状。孕中晚期发生胎死宫内的情况时，症状才较为明显，包括胎动消失、腹部不再增大、使用胎心多普勒听不到胎心等。

适宜做羊水穿刺的患者包括年龄在35岁及以上的高龄孕妇、在B超检查中发现胎儿异常的孕妇、生育过染色体异常缺陷儿的孕妇等。羊水穿刺是一种有创性检查，主要用作孕中期的产前诊断，它是在B超引导下进行羊膜腔内穿刺，有一定风险。

妊娠期糖尿病大多没有明显的症状，只是在筛查时会发现糖耐量异常。如果是糖尿病合并妊娠，由于患者血糖较高，持续时间较长，会出现多饮、多尿、烦渴、消瘦等症状。不管是糖尿病合并妊娠，还是妊娠期糖尿病，如果血糖控制不良，往往会出现巨大儿。