骨科

先天性髋关节发育不良的新生儿首先要进行髋关节超声检查，三个月以上的患儿需要进行x线等影像学检查，有条件的也可以选择磁共振检查等。通过各项检查来测量患儿的相关指标，以明确诊断，并帮助医生和家长选择最合适的治疗方法。

踝关节炎它主要是指的踝关节的软骨下骨，以及踝关节周围的肌腱、韧带、滑膜部位的炎症。踝关节炎的临床表现在踝关节的疼痛，踝关节的肿胀。在查体的时候，会有踝关节局部的压疼，以及一个姿势呆久了或者晨起踝关节的僵硬焦灼的这种感觉。

根据目前的医疗水平而言，人工关节置换手术的成功率是非常高的，患者对于病情改善的满意程度也可达到90%以上。尤其是髋关节和膝关节置换手术，在普通的地、市、县医院都已经广泛开展和普及，是上个世纪非常成功的基础技术之一。

对于髋臼骨折或其它任何部位的骨折患者来说，吸烟都是不利于骨折愈合的。吸烟会刺激小动脉的收缩，小动脉痉挛会导致骨折远端的缺血性坏死。建议髋臼骨折患者戒烟，虽然吸烟不会导致肢体缺血性坏死，但是会影响骨折断端的血供，不利于骨折的愈合。

人工关节置换术后常见的并发症包括切口周围感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、脂肪栓塞、异物排斥反应、患肢疼痛、关节脱位、心脑血管意外等。上述并发症的发生率相对较低，医师会按照原则对其进行积极处理，最大可能地改善患者的生活质量。

进行髋关节离断术后病人是否能坐，取决于病人的肢体能力，如果病人肢体能力正常，则仍然可以自行坐起，并维持坐姿，如果患者肢体能力较弱，则会在坐起时非常吃力，甚至需要搀扶才能坐起，并且由于平衡能力受到影响，难以维持坐姿。

膝关节脱位后，如果出现神经血管损伤，首先是闭合复位。复位以后观察肢体血液循环或者是做血管造影都可以，然后再拍片。如果有血液循环损伤的情况下，要急诊手术。如果没有急诊手术，可以等后期肿胀消退以后，再修复损伤的交叉韧带和侧腹韧带等。

儿童锁骨骨折主要是由于跌倒等外伤导致的，锁骨的青枝骨折可能性比较大，主要表现为局部疼痛、肩关节活动受限等症状。儿童青枝骨折属于文静骨折，通常不需要进行手术治疗，选用保守治疗即可，比如使用8字绷带进行外固定等方法。

肩周炎症状就包括肩部的疼痛，发病早期肩部感觉异常酸痛、冷痛，可以逐渐加重为剧痛和持续性的疼痛。在急性期可以服用消炎镇痛药物，如芬必得、西乐葆、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状。另外对于夜间睡眠不足的患者，可以配合服用舒乐安定。

膝盖有响声分为病理性弾响以及生理性弾响。生理性弾响可能是由于股骨、胫骨摩擦，或者半月板活动引起，它是没有症状的，患者不会产生疼痛感。而病理性弾响多半是由于老年性关节炎、半月板损伤、盘状半月板引起，它伴有疼痛的症状。

骨巨细胞瘤不是癌症，它对生命的影响不大。骨巨细胞瘤不是恶性肿瘤，它是临床上常见的良性肿瘤，它容易复发，可以发生转移。这是临床对骨巨细胞瘤的认识，但临床对骨巨细胞瘤认识还不是很明确，从发病原因到治疗还需要进一步探索。

人工关节置换手术具有标准化操作流程，手术时间取决于几个方面的因素，第一是患者目前实际病情的复杂程度，第二是主刀医生对病情的掌握以及对手术操作技术的熟练程度，第三是手术工作人员的配合协调程度，以上就是评估手术时间长短最主要的标准。