骨科

自测股骨头坏死比较难。对于患者而言，单纯地从一些症状来判断自己是否得了股骨头坏死非常困难，建议患者到医院找专业的医生进行相关检查,比如拍X光片，还可以做磁共振检查，因为磁共振是检测早期股骨头坏死的一个非常好的手段。

移位不多、不用做手术的简单盆骨骨折患者需要注意保持髋关节屈曲。患者卧床3-4周，骨折就会临床愈合。严重骨盆骨折的患者必须到医院做手术。轻微的骨盆骨折患者在术后可以进行早期功能锻炼。恢复较好的患者甚至可以扶拐行走。

股骨头坏死通常不会造成瘫痪。瘫痪是神经脊柱方面的疾病，或者是由于器质性疾病造成的运动障碍，而股骨头坏死是致残性疾病，会导致下肢活动障碍，对患者造成极大的活动限制，甚至使患者丧失活动能力，但并不会造成瘫痪和大小便障碍等情况。

首先要明确痊愈的概念，如果所谓的痊愈是指伤口愈合,目前大量的髋关节置换术都是采取皮内缝合的方式,所以不存在拆线的说法，那么伤口的愈合时间大概在两周到五周之内。如果痊愈指的是髋关节置换术后的完全康复，一般需要两个月左右的时间。

对于股骨头坏死，应根据分期来决定治疗方案。在一期、二期主要考虑保守治疗，比如冲击波治疗。冲击波治疗能够改善微循环，从而达到缓解疼痛的目的。另外，一些药物也能治疗股骨头坏死，比如二磷酸盐，它能减缓股骨头的塌陷。

全髋关节置换术的主要适应症包括创伤、股骨头坏死、髋关节发育不良、骨性关节炎以及肿瘤等。无论是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤,把肿瘤切掉以后,患者的骨头缺损较多,就需要做全髋关节置换术，并且这些人工关节还需要特殊的生产方式。

髋关节手术后并不是只能采用外旋固定体位，而是需要根据患者不同的骨折类型和情况，进行个性化固定。大部分患者通常固定于功能位，因为此体位可以更好的支起周围的肌肉，维持相对平衡，有助于血管神经和关节尽快恢复到正常的状态。

关节置换手术的弊端通常包括人工关节假体松动、断裂、假体下沉以及术后发生感染等。目前，在全球范围内，手术并发症的发生率大概在0.5%到2%左右。患者即使出现了上述并发症，医师也可以通过关节翻修等技术手段对其进一步处理。

肩周炎的症状主要是肩部疼痛，早期肩部感觉异常酸痛、冷痛，疼痛逐渐加重为剧痛和持续性的疼痛，有部分患者可以向上臂放射，另外还会出现肩关节活动受限。治疗包括口服消炎镇痛药，如芬必得、西乐葆、双氯芬酸钠缓释片等药物。

腰疼是脊柱外科的一种疾病，当出现腰疼时，建议病人到脊柱外科就诊。如果腰疼得直不起来，可能是腰椎退变、腰椎间盘突出或小关节突出的功能紊乱引起的，此时患者不是直不起腰，而是因为疼痛而不愿意直腰，建议患者立即到医院就诊。

髋关节融合的优点，可以减缓患者髋关节的疼痛和下腰部的疼痛，让患者有一个稳定的关节。但髋关节融合以后，患者会失去了一些活动的功能，对以后全髋置换带来很大的麻烦。髋关节不好的病人，为了能提高生活质量，可以考虑做了一个髋关节融合。

肩周炎一般以保守治疗为主。肩周炎患者可以通过热敷、外敷膏药来帮助缓解疼痛。但热敷时，要注意避免局部烫伤。如果疼痛比较剧烈，可以在医生的指导下口服消炎止痛的药物，缓解疼痛。如果经过保守治疗，症状没有缓解，建议及时就医。