风湿免疫科

痛风会影响肾功能，如果控制不好的话，会出现急慢性肾功能不全。如果病人长期的高尿酸血症没有得到控制，可以影响到肾功能。如果没有其他的合并症，尿酸要高于500的情况下，就要积极治疗。如果尿酸不得到积极控制的话，会出现其他的很多方面的并发症

痛风的发作，大部分患者都是大脚趾拇指发作，但是除了关节之外，有些患者可能发生在膝关节，有些患者可能发生在肘关节、手的关节上。当出现了这些症状以后，要及时到医院就诊，进行实验室检查、做B超，查一下血尿酸等的情况，才能进行有效治疗。

早期的强直性脊柱炎，在ct影像上可以表现为锯齿样改变，可以表现为关节间隙狭窄，核磁可以表现为水肿。所以这两种检查各有优缺点，两种检查都可以做。再结合临床表现，对于早期的诊断，是很有帮助的。所以早期出现症状，要尽早到医院做x光检查。

骨性关节炎明显的疼痛特点是晨起或者静息的时候有轻微的疼痛，稍微活动一下有所缓解。但是随着活动时间的加长或者活动强度的增加，疼痛感又会明显地加重。此外，在受凉或者被不适的温度刺激时，也会引起患者关节疼痛的加重。

关节炎是很多种疾病的总称，它泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可由炎症、感染、退化、创伤或其它因素引起。它的病因复杂，如果要治疗关节炎，首先要明确关节炎的类型和病因，才能对症下药，针对疾病的机制和症状来治疗。

如果是轻的病人单纯出现关节炎，皮肤粘膜的病变，单纯的发热，没有重要器官的受损，它的治疗是非常简单的，可以单用一个羟氯喹，单用小剂量糖皮质激素就可以了。它是由重要器官受损的情况，治疗就变得很复杂，治疗有可能会用大剂量的激素冲击。

干燥综合征的临床表现主要是两大类，一类是外分泌腺受累，还有一大类是脏器受累的情况。如果患者只有口干、眼干，通过日常生活以及药物的干预，都能够比较好的缓解。对于有脏器受累的患者，可能要根据受累脏器的具体情况，给予相应的治疗。

严格来说，红斑狼疮是一种自身免疫病，是涉及到多系统、多器官的自身免疫紊乱的一种疾病。它可以侵犯到多系统、多脏器。患者可以表现为自身免疫抗体的增高，也可以表现为血常规异常。包括白细胞的减少、红细胞的减少等。还可能出现浆膜腔的积液。

类风湿关节炎的并发症常常是发生在那些没有进行规范治疗、没有坚持治疗的患者身上。类风湿关节炎的常见并发症就是肺间质的纤维化，会造成肺部的一些间质纤维样改变。另外就是心血管系统的变化、肝功能的受损、转氨酶的升高等。

骨质疏松的治疗它是分几个方面，病人的生活方面，食用高钙的食品，多运动、多晒太阳。基础治疗是使用钙剂、维生素D。再就是抗骨质疏松的药物治疗，这些药物最常用的是抑制骨破坏的药物，二膦酸盐的药物有一些是针剂的，有的是输液的药物。

类风湿关节炎的病因实际上是不清楚的，但是有些因素的影响比较大，比如遗传因素，有些基因的人是容易发生这种关节炎的。第二类就是环境因素，比如因天气变化、受寒等。第三类原因就是细菌或病毒感染。再有一类就是内分泌的因素。

强直性脊柱炎患者可以选择游泳、广播、体操或者瑜伽等锻炼方式，能够有效地起到辅助治疗的作用。强直性脊柱炎患者通过锻炼，一方面可以使患者减轻关节的疼痛症状，另外一方面能够使肌肉得到加强，还可以使关节活动度有所增加。