康复科

落枕是指枕头的姿势、枕头的高度或者睡姿不好，引起颈部某一块或者肌群过度的拉伸，时间过久就会引起颈部肌肉的拉伤。平常不注意锻炼的人群比较容易落枕，因为颈部肌肉力量不太好，经过长时间的卧姿，恢复不过来，所以容易落枕。

运动时要穿软硬适中的鞋，不能太软。软之后脚受力不好，平衡和协调性都很难保持。太硬对力量缓冲不足，进而会影响踝关节、膝关节、髋关节，以至于脊柱整个生物力量的传导，都会受到很大影响。另外鞋必须要合脚，不能大也不能小。

一旦发生偏瘫之后，需要及早就医。偏瘫有很多的治疗方法，单从偏瘫来看，一般是无法判定出血或者梗塞的。首先要在神经内外科做完ct检查，这样基本可以确定性质属于梗塞还是出血。在性质明确之后，根据病因对症治疗。另外恢复期还要进行功能锻炼。

肩周炎的治疗方法主要是针对患者肩部的粘连和疼痛进行治疗。所以患者在治疗上，可以使用芬必得、恩赛类的止痛药，还可以使用曲马多、阿片类的药物来镇痛。另外，还可以通过短波、按摩等方法，改善患者的症状、缓解局部肌肉的痉挛。

针灸适合的病症非常广泛，按世界卫生组织规定，针灸适合的病症有108种。首先，针灸特别适合神经系统疾病，包括脑血管疾病引起的功能障碍。其次是运动系统的疾病，包括颈椎病、腰椎病和骨性关节炎等。另外像风湿性疾病和内分泌疾病也是针灸的适应症。

脑出血与出血的部位有关，如果出血的部位不是在重要的功能区，患者基本可以恢复正常的生活。当出血部位在重要功能区时，而且大部分出血在基底节区，就会引起比较严重的一侧肢体瘫痪。如脑出血破入脑室引发蛛网膜下腔出血，可能还会引发长期头痛。

膝关节炎要注意膝关节不能受凉和不能做大幅度屈膝动作。如上楼梯、爬山、骑车等运动，因为对膝关节负荷大，会造成膝关节磨损和膝关节炎症反应加重。另外平时要多注意加强营养，尤其是膝关节炎，多半发生是中老年人。所以加强补充营养，减少钙丢失。

肩周炎的锻炼方法主要是爬墙摸高、功能位改善。如果肩周炎的病人不能自己缩头，女同志不能自己穿内衣，就需要进行肩周炎的后伸摸背锻炼。后伸摸背锻炼，是通过拉毛巾的方式来进行的，将患侧的手放下，正常的手拿毛巾，然后尽力的往上拉即可。

风湿可以引起膝关节的疼痛，但是大部分膝关节疼痛，并不是风湿所导致的，只是可以归纳到风湿性的疾病中。风湿可以损害身体的每一个部位、组织和器官，最常见的就是出现膝关节疼痛的症状。膝关节疼痛是一种退行性的病变，并不是类风湿性关节炎。

造成偏瘫的情况分两种，脑出血和脑梗死。早期患者来就医时，需要做一个CT来判断患者是脑出血还是脑梗死。如果是脑出血，我们需要判断患者的出血量以及出血情况，来决定患者是否需要手术治疗。如果是脑梗死，需判断患者是否需要溶栓。

面瘫恢复期，主张患者进行肌肉的功能锻炼。在后期，面瘫的肌肉已经具备了一些功能。因为面部的肌肉是个表情肌，它可以做各种各样的表情，会哭、会笑、会运动。针对面部表情肌肉的运动，对患者将来的完全康复，能起到非常好的治疗作用。

关节炎预防，可以从以下三方面预防。一预防关节损伤，平时在运动前，要进行适当热身训练，让关节和肌肉能够承受即将面临应力。二对于已经发生膝关节的炎性损伤，要及时到康复科进行治疗。三常见膝关节骨性关节炎，可以通过佩戴护膝，来保护膝关节。