康复科

腰间盘突出的常见位置是腰四五和腰五骶一。不同位置的腰间盘突出，症状是不一样的，因此一定要分辨清楚突出的位置。如果是腰间盘突出引起坐骨神经痛，一定要按神经节段的方向去做针灸。如果是急性的腰间盘突出，疼痛很剧烈，针灸手法不宜过重。

跷二郎腿的时间过长，会影响下肢的静脉回流，导致下肢的静脉瓣膜出现静脉炎，影响血液功应。其次，跷二郎腿时间过长会造成脊椎变形，脊柱侧弯，从而引起骨盆变形。对于女性而言，跷二郎腿时间过长容易造成妇科疾病。建议尽量不要跷二郎腿。

膝关节疼痛大部分是由膝关节炎引起来的。一般建议膝关节痛的病人，要注意减轻膝盖的损伤，如尽量少爬山。其次患者要注意膝关节的保暖，对于症状严重的患者，还需要缓解关节的韧带、肌肉的痉挛疼痛。其次针对关节内疼痛，还可以注射玻璃酸钠治疗。

患者脖子扭伤后，如果症状不是特别严重，首先建议患者要注意休息。其次如果患者的症状比较严重，就需要患者及时到医院进行诊断和治疗。根据医生的诊断结果，进行检查后，使用局部的湿、热敷、牵引等方法，来缓解患者脖子扭伤的情况。

类风湿比较典型的症状就是晨僵。如果患者早晨起来，发现手和脚由小关节开始出现对称性的发僵，发僵时间持续超过一个小时，并且超过两个月出现发僵症状，就需要考虑为类风湿的疾病。类风湿的患者在治疗上，建议进行以药物为主的内科治疗。

患者脖子落枕后，一般不建议使用拔罐、按摩的方式进行治疗。但建议患者在落枕的症状刚开始出现之前，没有超过24小时的时候，使用热水去热敷，然后不要进行大幅度的动作，包括进行强刺激的方法缓解。因为这样会加重局部皮下的出血，加重症状的发生。

肩周炎的锻炼需要根据不同的症状，针对性锻炼。肩关节的外展受限需要进行冈上肌以及三角肌的力量型训练。肩关节的内收受限主要是训练后面以及前面的肌群。肩周炎是指肩关节周围的软组织出了问题，所以要给予科学合理的锻炼方法。

如果早期时在偏瘫侧肢体输液，容易引起偏瘫侧肢体的肿胀，加重偏瘫侧肢体的病情，由于静脉回流受阻，输液时会引起偏瘫侧肢体肿胀加重。平时要注意适量抬高偏瘫患肢，促进血液的回流，还可以做一些向心性按摩，这都是减轻偏瘫侧肢体肿胀的方法。

偏瘫先兆的病人可能会出现小卒中，小卒中主要在于预防。首次出现症状的患者需要到正规的医院作出明确的判断，比如心脑血管的检查，观察患者的脑血管造影动脉是否存在狭窄。若狭窄存在，再选择药物调理或者支架手术对卒中进行治疗。

偏瘫手很难得到控制，可能存在两个方面的原因。第一个是患者的协调能力较弱，也就是小脑的支配协调能力较弱。第二个可能就是患者的肌张力太高，这会导致患者的手很难像正常的手一样做出分离运动。此时手需要多组肌肉共同参与运动。

偏瘫侧肢体抖动是身体自发性的一种活动，常见于肌张力增高引起的阵挛。有部分患者家属认为脚会动属于病理反射，事实上并不是。比如常见的巴宾斯基症，在偏瘫患者当中存在属于中枢受损的典型表现，而皮质激素损伤会引起侧肢体的肌张力增高。

偏瘫侧肢体疼痛包括肌肉疼痛、关节疼痛以及神经性疼痛。肌肉疼痛在早期时，可能是因为肌张力低下和不适当的自主活动，从而引发肌肉肌腱的牵拉性损伤。在关节疼痛方面，早期如果过度活动，就会引起急性关节滑膜炎，这种情况可以做理疗按摩。